Варианты лечения некоторых заболеваний

Часто, даже при рентгенологически подтвержденном коксартрозе,клиническая картина может быть ограничена болями при пальпации в области большого вертела с распространением по латеральной поверхности бедра по лампасу, проявляясь  в 2-7 точках. Ревматологи, в этих случаях, назначают внутрисуставное введение кортикостероидов, хондропротекторов, протез синовиальной жидкости. Наши наблюдения показали, что когда в самом суставе при сохраненном объеме движений, болевые ощущения отсутствуют, внутрисуставные инъекции не дают желаемого результата. Сама пункция тазобедренного сустава требует специальных навыков. По нашим наблюдениям достаточно купировать болевые ощущения поверхностных точек, расположенных по лампасу на бедре и ряд болезненных точек в проекции большого вертела. Таких точек может быть 3-5. Согласно предложенной нами методике, если выявляется болезненность в этих точках, необходимо отметить их локализацию ватной палочкой смоченной 5% спиртовым раствором йода. Заранее приготовленный раствор, состоящий из дипроспана, лидокаина и цианокобаламина в равных пропорциях, вводим в обозначенные точки на глубину 1,5-5 см. Акупунктура проводится в точки VB 41 (цзу-лин-ци) , VB 34 (ян-лин-цуань), V 62 (шень-май) стальными иглами на 20 минут. Как правило, в последующие сеансы количество болезненных точек уменьшается, в большинстве случаев бывает достаточно 3-5 сеансов для решения проблемы.

При лечении проявлений гонартроза практически на всех его стадиях бывает достаточно провести лечение по нашей методике, не прибегая к внутрисуставным инъекциям. Конечно, перед лечением необходимо убедиться, нет ли на момент осмотра синивиита. При наличии синовиита проводится удаление выпота из верхнего заворота с последующим введением глюкокортикоидов. В тех случаях, когда выпота нет, мы ориентируемся на рентгенологический показатель, а именно, асимметрию суставной щели. Как правило, с медиальной стороны суставная щель оказывается уже и в клинике присутствует боль только с медиальной стороны коленного сустава в проекции суставной щели. Для лечения по нашей методике, необходимо локализовать пальпаторно болевые точки, обозначить их спиртовым раствором йода и ввести описанный выше состав лекарственных препаратов. Для получения положительного результата, бывает достаточно 1-3 процедур.

При лечении синдрома карпального тоннеля, больные жалуются на чувство онемения среднего, безымянного и указательного пальцев с ладонной поверхности руки. Необходимо дифференцировать с проявлениями вертеброгенного корешкового синдрома. Как правило, при наличии онемения большого и указательного пальцев кисти, выявляется патология в сегменте 5 - 6 шейных позвонков, при онемении безымянного пальца и мизинца имеется патология диска С 6 – С 7. Для проведения лечения по нашей методике, мы определяем 2 точки в области запястного сустава с медиальной стороны. Первая точка расположена на дистальной складке лучезапястного сустава между сухожилиями длинной ладонной мышцы илучевым сгибателем кисти. Вторая точка расположена проксимальнее от первой на 1,5 см. Лекарственная смесь вводится в обе точки инсулиновой иглой по направлению друг к другу под углом 45 градусов к поверхности. Акупунктура проводится в точки МС 8 (да-лин) и МС6 (нэй-гуань).

Лечение невропатии лицевого нерва является не простой задачей. В ранее выпущенных методических рекомендациях мы подробно описывали это заболевание и его лечение акупунктурой. Поэтому в данном пособии мы знакомим с методом, разработанным в нашей клинике. Заявка на изобретение еще не зарегистрирована, поэтому мы знакомим с методом лечения без описания особенностей, представленных к приоритету, поскольку цель изложения данного пособия – показать возможность использования глюкокортикоидов в лечении конкретной патологии в сочетании с акупунктурой. На наш взгляд, есть несколько моментов, на которые  необходимо обратить внимание. Срок с момента начала заболевания не должен быть до 3 дней и не должен превышать 3 месяца, должен быть исключен центральный и инфекционный генез заболевания. В первые дни болезни, несмотря на проводимую терапию, идет ухудшение вплоть до полной парализации. А спустя три месяца сложно рассчитывать на сто процентный результат. При инфекционной этиологии желательно найти источник инфекции и назначить антибиотики, без которых лечение может быть малоэффективным. Центральный генез заболевания, как правило, подразумевает наличие опухоли мостомозжечкового узла. Таким образом, лечению предлагаемым методом подлежат больные с периферической невропатией ишемического генеза. Наряду с акупунктурой и электропунктурой, мы, в точку, расположенную у вершины сосцевидного отростка, проводим инъекцию заранее приготовленной смеси дипроспана, лидокаина и цианокобаламина на глубину инсулиновой иглы в направлении к противоположному глазу. Доза дипроспана на процедуру может составлять 0,3 до 0,5 мл в зависимости от тяжести заболевания. Акупунктура проводится по общепринятым принципам.

Клиника невралгии затылочного нерва  трудно дифференцируется с мигренью. Но, как правило, при невралгии затылочного нерва, наряду с болью в половине головы, в глазнице, имеют место болевые точки в месте выхода затылочного нерва. Либо имеются болевые точки в области боковой поверхности шеи в проекции воспаленных фасеточных суставов. При этом нет тошноты и рвоты, ауры и офтальмических симптомов. Для проведения по нашей методике, пальпаторно, определяются болезненные точки на шее и затылочной поверхности головы. Точки отмечаются спиртовым раствором йода и проводится фармакупунктура вышеописанной, заранее приготовленной смесью препаратов. Акупунктура, при этом, проводится по общепринятой методике в точки VВ 20 (фэн-чи), VB 21(цзянь-цзин), V 10 (тянь-чжу) стальными иглами на 20 минут.

При лечении гормонозависимой бронхиальной астмы наряду с акупунктурой в точки  GI 4 (хэ-гу), Р 5 (чи-цзэ), мы используем фармакупунктуру в точки V 13 (фэй-шу),  GI 11 (цуй-чи). При этом появляется возможность сократить прием гормональных препаратов, вплоть до полной отмены. Акупунктура, в этих случаях, позволяет пролонгировать эффект фармакупунктуры и полностью отказаться от гормонов в последующем. Даже при не гормонозависимой бронхиальной астме, однократное использование фармакупунктуры в точки V 13 (фэй-шу), наряду с акупунктурой, позволяет быстро получить хороший терапевтический эффект и значительно сократить сроки лечения.

При лечении вазомоторного ринита и сезонного полиноза наряду с акупунктурой точек GI 4 (хэ-гу), GI 11 (цуй-чи), GI 20 (инь-сян), Е 36 (цзу-сан-ли) проводится фармакупунктура в точку  V 12 (вань-гу).